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如何判断颈肩痛和腰背痛的轻重与选择治疗方式

2018年05月18日      家庭医生在线

当今社会多达百分之八十的成年人会感受颈肩痛腰背痛的痛楚,颈肩痛和腰背痛是目前很多人丧失工作能力的主要原因。也值得注意的是,现在还是有较多的颈肩痛和腰背痛患者在慢慢的康复。 脊柱作为连接和支撑全身的中枢,长年的活动和承重,就象磨损多年的机器零件,随着年龄的增长,几乎必然在活动最多的颈椎和承重最大的腰椎出现问题——老化,间盘退变、椎体不稳、骨质增生、椎管狭窄;另外,先天畸形、不良工作体位、过度劳损、偶尔或反复外伤,这些情况将加快加重这种改变,并可以早期出现腰间盘突出。如此可以解释为什么伏案工作者、司机、重体力劳动者、运动员颈椎病和腰椎病比较常见。

肩颈疼痛的因素

脊柱本身的改变并不是所有疼痛不适的原因,肌肉等软组织因素也很常见,如腰肌劳损、肌筋膜炎。另外,炎症和肿瘤,也是引起脊柱病痛的可怕原因,好在与外伤和退变相比,这种情况少得多。颈肩痛和腰背痛同时伴有消瘦、发热、盗汗,或有夜间疼痛严重、症状进行性加重,应警惕脊柱结核和肿瘤。

颈椎病和腰椎病患者的痛苦感受多种多样,但自己应掌握一个界限,区别不可自然逆转的和能够迅速康复的情况。一般地讲,典型四肢无力麻木或肩臂放射痛以及坐骨神经痛,说明可能是颈椎或腰椎的间盘突出、退变增生,已经压迫到脊髓或神经根。压迫是实实在在的,有时需要手术切除才能解决问题。

所以很多颈肩腰背痛的患者,都能够使用中医的保守治疗,以及进行自我的康复治疗,来使得疾病的症状获得缓解,中医的保守治疗中包括:按摩、敷包、封闭、休息、牵引、理疗、中药等疗法,这通常是为了预防疾病的加重,增加疾病的自然康复过程。疾病以及很严重的需要查明确切原因之后,选择手术治疗。

当然,得了脊柱病去看专科医生还是极其必要的,为了解决您的困惑,这些医生至少要学习准备10年以上的时间。同样是颈椎病,脊髓型的几乎必须手术,神经根型的90%非手术治疗有效。常见腰椎病中,与腰间盘突出症不同,腰椎管狭窄的更有效的治疗是手术,而非保守治疗。通常,保守治疗只作为一种次要的或者等待的治疗方法。

颈椎病与腰椎病的预防

重要的是去除致病原因,避免如前文提到的不良工作体位、过度劳损以及外伤,体疗和工间操的作用比一般人的想象大得多。颈后肌、腹肌、背肌的柔韧和力量是加强和保证脊柱稳定与支撑的极其重要的因素,就像薄弱的旗杆,需要两侧钢索加强固定。适当运动是有好处的,以不加重症状和能够耐受为限。过度活动适得其反,是一种自己创造的劳损,切不可片面理解和追求 “生命在于运动”。

(责任编辑:周艳梅 )

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文章关键词: 中医治疗 腰背痛 颈肩痛

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